一场秋雨一场寒，“防痘”不能想当然

一场秋雨过后，不觉已入深秋。随着气温的下降，水痘的高发季节又将到来，那么广大学生家长在水痘防控工作中有哪些需要特别注意的呢？

误区1：水痘与皮疹，傻傻分不清

 学校作为人群聚集场所，时有发生水痘的报告，在冬春季节更加明显。个别家长、甚至基层医疗机构可能存在误诊为其他皮疹的情况，大家要注意鉴别诊断。水痘起病比较急，临床上首先出现畏寒、发热、咳嗽、乏力等症状，持续1-2天后皮肤出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展水滴状小水疱，然后会从中心开始干缩、结痂、脱落。在全身皮肤均有可能出现，但是以躯干、背部、头部等较为常见[1]。

   过敏等多种因素会造成皮疹，皮肤可能因此出现斑丘疹等多种症状，如果同时出现疑似水痘相关症状，必须引起家长和学校的高度重视，及时处置。

误区2：水痘很常见，发生很“淡定”

面对孩子水痘的发生，个别学生家长认为水痘很常见，过几天就会康复，没有明显影响孩子的健康。这显然是不对的，一方面孩子感染了水痘，就意味着感染了水痘-带状疱疹病毒，康复后病毒可能会以静止状态存留于神经节，多年后可能复发，出现带状疱疹。个别身体状况不佳的儿童还会出现重症水痘，以皮肤软组织感染最为常见,其他常见并发症有肝功能损害、心肌损害、脑炎、电解质紊乱、肺炎等,甚至可能致命[2]。因此，广大家长和校医对于水痘的防控工作必须高度重视，一旦发现疑似水痘发生，要尽早就医。

误区3：水痘康复迅速，课程不能耽误

个别家长在孩子出现明显水痘之后才带回家隔离，在疱疹全部结痂前就送到学校，认为水痘很快会康复。其实水痘是一种传染性很强的疾病，可以通过呼吸道飞沫或者直接接触传播，从出疹前24小时到出疹后7-10天结痂期均有传染性，以出疹期间传染性最强，对于身边的孩子具有较大的传播风险，必须严格隔离[3]。因此，一旦孩子感染了水痘，必须隔离至水痘疱疹全部干燥结痂，并前往社区卫生服务中心开具复课证明方可复课。

中小学和学生家长如何预防水痘呢？

一、增强儿童身体素质，培养良好卫生习惯

  家长和学校平时要积极引导，注意加强孩子身体锻炼，注意饮食营养均衡，全面提高孩子的身体素质；此外，还要通过学校健康教育及在家庭日常生活中让孩子养成勤开窗通风、勤洗手、勤洗澡换衣等良好卫生习惯。

二、加强晨午检，患病要隔离

学校要认真落实晨检、午检制度，对于身体不适、发烧等症状的学生要重点关注，必要时做好隔离；家长要及时配合学校工作，将疑似患儿送往医院进行进一步检查，一旦确诊，要积极配合治疗，尽量减少与其他儿童接触的机会，直到度过传染期，学校也要立足实际，加强健康教育，引导学生树立健康生活方式，同时加强对患儿的跟踪，第一时间了解最新情况并及时报告上级教育行政部门和疾控中心。

三、落实消杀工作，按需接种疫苗

学校可以请专业的消杀队伍对公共场所进行全面专业消杀，做好楼梯教室门把手、课桌椅等学生日常接触较多区域的消杀工作并做好日常记录。消杀工作完成后相关场所一定要及时开窗通风，待味道完全消散后学生方可进入。广大儿童家长也可以根据自身需要，拨打12320公共卫生服务热线咨询，进行水痘疫苗的接种工作，进一步降低感染水痘的几率。